980 nm 1470 nm dióda lézer perkután lézerlemez dekompresszió (PLDD)
A perkután lézerlemez dekompressziós eljárás során a lézerenergiát vékony optikai szálon keresztül továbbítják a lemezbe.
A PLDD célja a belső mag egy kis részének elpárologtatása. A belső mag viszonylag kis térfogatának eltávolítása a porckorongon belüli nyomás jelentős csökkenését eredményezi, így a porckorongsérv csökkenését idézi elő.
A PLDD egy minimálisan invazív orvosi eljárás, amelyet Dr. Daniel SJ Choy fejlesztett ki 1986-ban, és amely lézersugarat használ a porckorongsérv okozta hát- és nyakfájdalmak kezelésére.
A perkután lézeres porckorong dekompresszió (PLDD) a legminimálisan invazív perkután lézeres technika a porckorongsérv, a nyaki sérv, a háti sérv (kivéve a T1-T5 szegmens) és az ágyéksérv kezelésében. Az eljárás lézerenergiát használ, hogy felszívja a vizet a herniated nucleus pulposusban, dekompressziót hozva létre.
A TR-C® DUAL platform mind a 980 nm-es, mind az 1470 nm-es hullámhossz abszorpciós jellemzőire épül, ami a vízben és a hemoglobinban való kiemelkedő kölcsönhatásnak és a porckorongszövetbe való mérsékelt behatolási mélységnek köszönhetően lehetővé teszi az eljárások biztonságos és pontos elvégzését, különösen finom és atomi struktúrák közelében. A mikrosebészeti precizitást a speciális PLDD műszaki jellemzői garantálják.
Mi az a PLDD?
A perkután lézeres lemez dekompresszió (PLDD) egy olyan eljárás, amelyben a porckorongsérveket a lemezen belüli nyomás lézerenergiával történő csökkentésével kezelik. Ezt helyi érzéstelenítés és fluoroszkópos megfigyelés mellett a nucleus pulposusba szúrt tűvel vezetik be. Az elpárologtatott mag kis térfogata az intradiszkális nyomás éles csökkenését eredményezi, és ennek következtében a sérv elvándorol az ideggyökértől. Először Dr. Daniel SJ Choy fejlesztette ki 1986-ban. A PLDD biztonságosnak és hatékonynak bizonyult. Minimálisan invazív, ambulánsan végzik, nem igényel általános érzéstelenítést, nem okoz hegesedést vagy gerincinstabilitást, csökkenti a rehabilitációs időt, megismételhető, és nem zárja ki a nyílt műtétet, ha ez szükségessé válik. Ideális választás azoknak a betegeknek, akik nem sebészi kezelés során rossz eredményeket értek el. Tűt szúrnak be a porckorong érintett területére, és rajta keresztül lézerszálat fecskendeznek be, hogy lézerrel elégessék a nucleus pulposust. A szövetek kölcsönhatása a TR-C® DUAL lézerszálakkal, amelyek lehetővé teszik a műtéti hatékonyságot, a könnyű kezelést és a maximális biztonságot. A 360 mikronos magátmérőjű, rugalmas tapintható lézerszálak használata a mikrosebészeti PLDD-vel kombinálva nagyon precíz és pontos hozzáférést és beavatkozást tesz lehetővé az olyan érzékeny területeken, mint a nyaki és ágyéki porckorong zóna, a klinikai terápiás igények alapján. A PLDD lézeres kezeléseket többnyire nem sikeres hagyományos terápiás lehetőségek után alkalmazzák szigorú MRT/CT kontroll mellett.
— Diszkálison belüli alkalmazás nyaki gerincen, mellkasi gerincen, ágyéki gerincen
— Mediális ág neurotómia fazett ízületeknél
— Oldalági neurotómia sacroiliacalis ízületeknél
— Porckorongsérveket tartalmazott egymást követő foraminalis szűkülettel
— Diskogén gerincszűkület
- Diskogén fájdalom szindrómák
— Krónikus facet és sacroiliacalis ízületi szindróma
— További sebészeti alkalmazások, pl. teniszkönyök, lábszárcsont
— A helyi érzéstelenítés lehetővé teszi a veszélyeztetett betegek kezelését.
— Nagyon rövid üzemidő a nyílt eljárásokhoz képest
- Alacsony szövődmények és posztoperatív gyulladások aránya (nincs lágyrész sérülés, nincs kockázata
epidurális fibrózis vagy hegesedés)
— Finom tű nagyon kis szúrási hellyel, ezért nincs szükség varratokra
— Azonnali jelentős fájdalomcsillapítás és mobilizálás
— A kórházi tartózkodás és a rehabilitáció lerövidítése
— Alacsonyabb költségek
A PLDD eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük. Az optikai szálat speciális kanülbe helyezik fluoroszkópos vizsgálat alattútmutatást. A fazetta kontraszt alkalmazása után ellenőrizhető a kanül helyzete és a lemez állapotakidudorodás. A lézer elindítása elindítja a dekompressziót és csökkenti a lemezen belüli nyomást.
Az eljárás a hátsó-laterális megközelítésből történik, a csigolyacsatorna beavatkozása nélkül, ezért ottnincs lehetőség a reparatív kezelés károsítására, de nincs lehetőség az annulus fibrosus megerősítésére.A PLDD során a lemez térfogata minimálisan csökken, azonban a lemez nyomása jelentősen csökkenthető. Abban az esetben, halézer-lemez dekompresszió segítségével kis mennyiségű nucleus pulposus elpárolog.
A steril készlet tartalmaz egy 400/600 mikronos csupasz szálat köpenyvédelemmel, 18G/20G tűket (15,2 cm hosszú), valamint egy Y csatlakozót, amely lehetővé teszi a szálak bejutását és szívását. A csatlakozó és a tűk egyenként vannak csomagolva, hogy maximális rugalmasságot biztosítsanak a kezelés során.
| Lézeres típus | Dióda lézer gallium-alumínium-arzenid GaAlAs |
| Hullámhossz | 980nm+1470nm |
| Hatalom | 30W+17W |
| Munkamódok | CW, Pulse és Single |
| Célzó sugár | Állítható piros jelzőlámpa 650nm |
| Száltípus | Csupasz rost |
| Szálátmérő | 300/400/600/800/1000um szál |
| Fiber csatlakozó | SMA905 nemzetközi szabvány |
| Impulzus | 0.00-1.00 |
| Késleltetés | 0.00-1.00 |
| Feszültség | 100-240V, 50/60HZ |
| Méret | 41*33*49cm |
| Súly | 18 kg |
